小小公务员

    很多人都问我，你们在单位上班很轻松吧，每天喝喝茶、看看报就是一天。在很多人的印像里政府机关就是这样的，的确，有一些单位是这样的，但大部份的单位还是很忙的，特别是现在全国都在进行企业改革，为了维护社会稳定，各个单位都是忙得团团转。起码我们单位就不是这样的，我觉得我们单位还是在为人民服务着。

    我们单位叫做医保中心，很多人对这个名称不是很熟悉，但我相信在以后这个单位应为广大的劳动者所熟悉。医保中心是劳动局的一个下属单位，是国家社会保障系统里的一个重要组成部分，其前身是公费医疗办。哈，这个公费医疗办这个名字大家应该就很熟了。

    公费医疗办为什么要改成了医保中心呢？他们的区别又是什么呢？在上个世纪末（哈，好像很远了，其实也就是96年左右而己），我们国家开始着力于建设社会保障系统，医疗保险就是其中一部分。以前企业职工的医疗费都由单位报销，机关事业单位工作人员由公费医疗办报销，那时候的医疗费管理很不健全，所以出现了“一人看病，全家吃药”的现象，医疗费用支出越趋巨大，国家的负担越来越沉重。在后来，国有企业效益下滑，很多职工的医疗费根本就报不了了。在这样一个背景下，1997年国务院下发了一个44号文件，要求在全国建立城镇职工基本医疗保险制度，撤消公费医疗办，成立医保中心（全称是医疗保险基金管理中心，也有叫医保站、医保处、医保局的），负责经办本地区的医疗保险业务，要求所有的城镇劳动都参加医疗保险，不管是以前的国家机关、事业单位，还是国有企业、私人企业、个体户，全部都必须到医保中心参加医疗保险。

    我工作的是市一级的医保中心，主要业务是收缴各个单位、企业、个人的各项医疗保险费，管理医院、药店的医保病人医疗情况，为医保病人报销医疗费。说起来很简单，但是做起来事可就多了。我们单位公分了三个科：

    1、基金收缴科：

    工作当然就是收缴医保费了。医保费分了好几总，收缴的方法也不同。有基本医疗保险费、大病互助费、铺底资金、公务员补助金、灵活就业人员缴费（也就是个体缴费）。医保缴费分为单位缴纳和个人缴纳的，国家机关和事业单位还有财政补助。缴费是按工资基数乘以一定比例来计算的，在职人员和退休人员缴的比例不一样，单位和个人缴的比例不一样，各个单位财政给予的补助也不一样，国家机关、企业和灵活就业人员缴的比例又不一样。还有就是每月要给每个参保人员的医保卡里划门诊费，也是按工资基数的一定比例划入，在职人员、退休人员划的比例不一样，不同年龄段划的比例不一样，国家机关、企业和灵活就业人员划的比例又不一样。TMD，不知道上面是谁想出了这么一个BT的缴费方法。不过还好，上了计算软件后，这一切都由计算机来做了，不过把那些搞开发的程序员害得要死。    单位和个人参保也是到收缴科办的。收缴科的工作人员要仔细稽核每个参保人员的工资是否正确，不能少，工资低收的医保费也会少。在每个月要把所参保单位的基金收缴单位打印好发到各单位，再看哪些单位已经缴了医保费，再给已缴费的单位的职工医保卡里划入门诊费。还有一样重要的工作就是办理人员异动，各个单位每月都有人员的变动，如调入、调出、死亡、退休等等，征缴科几乎每天都有异动手续办理。

    （说得好像太罗嗦了，还是简单点说。）

    2、医疗监督管理科：

    顾名思意，就是进行医疗监督管理。这里就有对医院、药店的监管，也有对参保人员的医疗监管，比如病人冒名顶替住院、医院乱违规医疗等，这些都是这个科的工作了。另外还有参保病人的转外地住院手续的办理、外诊病人住院费用的报销，以及跟医院药店结医疗费等。总的来说，医疗监督管理科的主要工作就是管医院，经常要下医院去检查。

    3、综合财务审计科

    这个科就是办公室与财务科的结合，因为我们单位不不，人也不多，所以综合科相对于一些大一些的局单位来说，工作就要多得多和杂得多。我就是在综合科，我自己的综合科的定义就是打杂科，对于我的所在的这个科室到后面我再单独说吧。

    上面就是我们单位的三个科室。平时工作还的确是很忙的，因为要直接与参保病人打交道，所以每天单位里总是人来人往的，而且以老弱病残为主，在单位的大走廊上经常看到撑着拐棍拿科医疗本颤悠着挪着脚步的老公公和老婆婆们，有的是到找领导希望领导能够帮助解决问题的，也有的到办公室里拍桌子骂人发泄不满的。

    这两年，市里在进行国企改革，对倒闭的老国有企业工人干部进行一次性买断，这里就关系到每个工人的切身利益，其中必然就有医疗保障问题，于是这个问题直接落到我们医保中心的头上，每个企业的改制会都要求我们参加，于是就可以经常看到一群一群的工人坐着站着挤满了我们领导的办公室，大声的争吵着，搞得整个单位跟菜市场一样。

    总的来说，我们单位并不是一个每天喝茶看报的部门，我反正是从来没有时间看过报纸，从来就没有时间早退过。我想，如果其他的国家政府部门都是像我们单位这样工作的话，人民群众一定会对我们的党和国家满意的。